Проблемы подвижности зубов

Расшатанные зубы – одна из частых причин посещения стоматологического кабинета. Незначительная подвижность зубов является нормой и необходима для правильного распределения жевательной нагрузки. Однако в отдельных случаях подвижность переходит в патологическую, что чревато нарушением зубодесневого соединения и, как результат, потерей зубов.

Также в стоматологической практике известны ситуации, когда подвижность зубов вызвана установкой брекет-систем. Чтобы устранить ее и добиться желаемого результата лечения, требуется проведение ретенционной терапии.

Почему расшатываются зубы?

Патологически подвижные зубы являются проявлением ряда патологий пародонта. К основным причинам расшатанности зубов относят:

• пародонтит;
• периодонтит;
• осложненный пародонтоз;
• некачественное лечение с использованием брекет – систем.

Также подвижность зубов может провоцироваться различными травмами, бруксизмом и нарушением прикуса.

Диагностика подвижности зубов

Чтобы выявить степень расшатанности зубов, стоматолог использует специальные инструменты: зонд или пинцет. С их помощью врач оказывает минимальное давление на зуб, слегка раскачивая его в разных направлениях. Результаты диагностики фиксируются в одонтопародонтограмме для последующей оценки степени расшатанности зубов.

Комплекс терапевтических мероприятий напрямую зависит от общего соматического статуса пациента и клинической картины. Прежде всего, необходимо устранить острый очаг воспаления (если таковой имеется), провести комплексную противомикробную терапию и санацию ротовой полости.

Лечение подвижности зубов

При незначительной расшатанности зубов (начальная и средняя степень) назначается длительное лечение, цель которого – устранить причину заболевания. Для этого с зубов полностью удаляется мягкий налет и зубной камень. Если это необходимо, могут выполняться кюретаж карманов пародонта, а также противовоспалительное лечение.

На заметку: в отношении осложненного пародонтита и хронической формы заболевания требуются радикальные меры, направленные на восстановление зубного ряда. Это обусловлено недостатком костной ткани, способным привести к оголению шеек зубов, слабости связочного аппарата и дальнейшему расшатыванию зубов.

Чтобы не допустить потери зубов, назначается шинирование (съемное или несъемное). Данная процедура способствует фиксации зубов, их укреплению и профилактике патологической подвижности.

При начальной и средней подвижности зубов может назначаться лечение установкой брекет-систем. Выбор системы определяется на основании клинической картины и результатов диагностических мероприятий.

Когда лечение подвижности зубов невозможно?

К сожалению, сохранение нормальной подвижности зубов не всегда представляется возможным. Зубы подлежат удалению при:

• атрофии костной ткани более чем наполовину;
• поражении пульпы зуба;
• патологической расшатанности зубов при потере не менее 70% костной ткани.

При такой клинической картине назначаются удаление зуба с сохранением остатков костной ткани для последующей имплантации.

Зданович Юлия Ивановна

Врач стоматолог-ортодонт 1 категории, стаж работы 9 лет.

Исправление прикуса, коррекция и лечение челюстно-лицевых аномалий у детей и взрослых. Установка элайнеров, брекетов Damon и других мировых брендов.

Подробнее